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Bexiga Caída:
O termo médico para bexiga caída é prolapso genital. Quer saber mais sobre essa condição?
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Currículo

Urologia

Especialidade cirúrgica da medicina que trata do trato urinário de homens e de mulheres.

Cálculo Renal

Os cálculos renais são massas sólidas formadas por minerais e sais ácidos que se aglutinam na concentração da urina.

HPV

Vírus que infecta pele ou mucosas (oral, genital ou anal), ambos os sexos, provocando verrugas anogenitais e câncer.

Infecção urinária na mulher

É uma doença infecciosa que pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, como rins, ureteres, bexiga e uretra, sendo mais comum nos dois últimos.

Vasectomia

É um método de contracepção eficiente e seguro. O procedimento é bastante simples e feito com anestesia local.

Cirurgia Laparoscópica e Robótica

Trata-se de uma via de acesso cirúrgica minimamente invasiva que tem os benefícios de menor trauma cirúrgico.

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O que é

BEXIGA CAÍDA

“Bexiga caída” é o termo popularmente usado para se referir a uma situação que ocorre nas mulheres quando algum órgão ou estrutura da região pélvica começa a sair pela vagina. Os órgãos que podem habitualmente sair pela vagina são a bexiga, o útero e o intestino. O termo médico para bexiga caída é prolapso genital.

Perigos
infecções urinárias

Avaliação

É feita através de consulta médica. É necessário realizar uma avaliação do histórico de sintomas...

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Tipos de Tratamento

O tratamento do prolapso vai depender de uma série de fatores identificados e avaliados na consulta médica...

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Tratamento Cirúrgico

As cirurgias para tratar a “bexiga caída” podem ser realizadas pela vagina ou pelo abdômen...

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Currículo Lattes

Natural de Araçatuba - SP

Dr. Marcelo Hisano

CRM: 97438

Produção Científica

  • 15 trabalhos publicados no PubMed
  • Capítulos em livros internacionais e nacionais
  • Participação sistemática em Cursos ou Congressos nacionais e internacionais
  • Diversas palestras ou aulas em Cursos ou Congressos nacionais
  • Graduação – Universidade de São Paulo – 1999;
  • Residência: Cirurgia Geral – HCFMUSP Urologia – HCFMUSP Urologia – Hospital Henri Mondor, Cretéil, França, com ênfase em cirurgia laparoscópica e robótica;
  • Estágio em Urologia na Wayne State University – Detroit – Michigan;
  • Curso de especialização em microcirurgia – IOT- HCFMUSP;
  • Doutorado em Urologia pela FMUSP em 2014
  • Preceptor do Departamento de Urologia do HCFMUSP em 2005;
  • Médico Assistente do Setor de Urologia Feminina e Disfunção Miccional e do Setor de Pronto Socorro da Urologia do HCFMUSP;
  • Médico Assistente do Centro de Ensino e Pesquisa em Cirurgia da Urologia HCFMUSP;
  • Membro Titular da Sociedade Americana de Urologia
  • Professor de Urologia para o Curso de Graduação da FMUSP;
  • Chefe do Setor de Cirurgia Laparoscópica do Centro de Referência em Saúde do Homem do Hospital de Transplantes de São Paulo;
  • Urologista do Corpo Clínico dos Hospitais Sírio-Libanês, Albert Einstein, Oswaldo Cruz, Nove de Julho, São Luiz, Santa Catarina, entre outros;

Perigos

O prolapso destes órgãos pélvicos pode trazer uma série de problemas na vida das mulheres. Estes problemas incluem:

Sensação de “bola” na vagina

Dificuldades para urinar

Infecção urinária

Sangramentos

Dor na relação sexual

Problemas para evacuar, entre outros

Outra situação que pode ocorrer junto com o prolapso é a incontinência urinária! Ou seja, a mulher, além da “bexiga caída” pode apresentar também escapes de urina, sem conseguir segurar! Esta situação, associada aos outros problemas que o prolapso traz, podem influenciar de maneira negativa no bem estar e na vida conjugal das mulheres!

Infelizmente alguns casos chegam a situações extremas como perda dos rins e hemodiálise! Ou seja, se não tratados a tempo, podem trazer consequências irreversíveis e risco de vida!

Tenho infecções urinárias

Por que?

As infecções urinárias ou cistites são bastante frequentes nas mulheres. Estima-se que ao menos 50% das mulheres terão algum episódio de cistite ao longo da vida. A avaliação da infecção urinária, principalmente quando as mulheres começam a ter uma “crise” atrás da outra, deve ser feita através de uma consulta médica. Um dos fatores que podem facilitar as cistites é a presença de “bexiga caída”! E nestas situações, o tratamento da “bexiga caída” (prolapso) é de extrema necessidade!

AVALIAÇÃO

A avaliação deste problema é feita através de consulta médica. É necessário realizar uma avaliação do histórico de sintomas e da saúde geral da mulher, assim como avaliar os problemas que a “bexiga caída” está provocando. Além disso, é sempre importante avaliar quais órgãos estão envolvidos no prolapso, seja através de exame físico ou mesmo exames de imagem.

TIPOS DE TRATAMENTO

O tratamento do prolapso vai depender de uma série de fatores identificados e avaliados na consulta médica, assim como através dos exames. Existem tratamentos mais simples, utilizando-se aparelhos ou próteses para manter os órgãos no lugar. Pode-se também associar em casos específicos fisioterapia. E existe também o tratamento cirúrgico, que quando bem indicado e executado, ajudam a restaurar a posição dos órgãos e traz benefícios na saúde geral e qualidade de vida das mulheres!

TRATAMENTO CIRÚRGICO

As cirurgias para tratar a “bexiga caída” podem ser realizadas pela vagina ou pelo abdômen. A escolha da melhor técnica dependerá do histórico e dos resultados de exames que vão identificar o tipo de prolapso de cada paciente.

Um dos grandes desafios no tratamento dos prolapsos é que a principal causa é a fraqueza dos tecidos e ligamentos que dão sustentação ao órgão! Esta situação pode impactar de maneira negativa no resultado do tratamento, pois a reconstrução com tecidos já enfraquecidos predispõe a volta do prolapso! Por conta deste problema, foram desenvolvidos materiais sintéticos (telas) que auxiliam a reforçar os tecidos que estão frágeis e sem resistência para manter os órgãos pélvicos em posição. No entanto, o uso destes materiais (as telas cirúrgicas) deve ser feito após uma criteriosa análise do caso.

                Atualmente, com o desenvolvimento tecnológico, é possível realizar a cirurgia de “bexiga caída” tanto por laparoscopia quanto auxiliada por robôs, trazendo benefícios e ajudando na rápida recuperação das pacientes. A cirurgia laparoscópica é aquela onde pequenos orifícios são feitos no abdômen e se realiza a cirurgia por meio de uma micro-câmera que transmite as imagens para uma tela e instrumentos específicos. Já a cirurgia robótica associa as características da cirurgia laparoscópica com uma tecnologia que permite melhor visualização das estruturas, além de maior controle e precisão de instrumentos, potencializando a reconstrução.

                Dependendo do caso também, quando há problemas associados como incontinência urinária, é possível realizar a correção em conjunto com o tratamento da “bexiga caída”.